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SPOTS D’ÉVASION

Le Saint Louis – 9 rue Marcel Sembat – 44100 Nantes – France

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    1conformément aux nom et prénoms figurant sur le passeport ou CNI
    Au-delà de 5 participants merci de bien vouloir renseigner le champ remarques de ce formulaire.

    Je suis plongeur

    Dans le cas contraire, laisser les champs vides.

    Plongeur Nitrox Passage niveaux2 Loc.équipements
    Participant 1
    Participant 2
    Participant 3
    Participant 4
    Participant 5

    2CMAS 1* ou Open Water PADI - CMAS 2* ou Advanced Open Water PADI

    Je suis kiteur ou windsurfeur

    Dans le cas contraire, laisser les champs vides.

    Niveau Location Stage
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    Participant 4
    Participant 5

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